Θεραπεία καρκίνου του οισοφάγου σε κλινικές στη Γερμανία

Τις περισσότερες φορές, οι Γερμανοί ειδικοί αναφέρονται από ασθενείς με κακοήθεις όγκους, ιδίως με καρκίνο του οισοφάγου. Η θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου στη Γερμανία απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών σε πολλούς τομείς, δηλαδή τη γαστρεντερολογία, την ογκολογία, τη χειρουργική, την ακτινολογία και ορισμένους άλλους.

Χαρακτηριστικά του ιατρικού συστήματος στη Γερμανία

Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στη Γερμανία θεωρείται ένα από τα καλύτερα στον κόσμο. Περίπου 250.000 ασθενείς από όλο τον κόσμο έρχονται εδώ ετησίως για θεραπεία. Ένας τόσο υψηλός βαθμός εμπιστοσύνης μεταξύ αλλοδαπών ασθενών είναι απολύτως δικαιολογημένος, διότι στη Γερμανία χρησιμοποιούνται μόνο οι τελευταίες τεχνολογικές εξελίξεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία, οι οποίες βοηθούν στον ακριβή εντοπισμό των αιτιών των ασθενειών και στην καταπολέμησή τους.

Δεν είναι η τελευταία θέση στην ανάπτυξη της γερμανικής ιατρικής με γενναιόδωρη χρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό. Τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη νέων μεθόδων θεραπείας και τον εξοπλισμό των νοσοκομείων με ιατρικό εξοπλισμό. Τα ιατρικά κέντρα αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία στην έρευνα για τον καρκίνο και τον HIV.

Μόνο το ελβετικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης χρηματοδοτείται καλύτερα από τη Γερμανία στην Ευρώπη.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την ποιότητα της παροχής υπηρεσιών στα γερμανικά ιατρικά ιδρύματα από το άρθρο "Ιατρική στη Γερμανία".

Διαγνωστικές μέθοδοι

Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, οι Γερμανοί γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

• οισοφαγοσκόπηση - ένα οισοφαγογαστροσκόπιο, μια ειδική συσκευή με φωτισμό στο άκρο, που επιτρέπει την εξέταση της κατάστασης των τοιχωμάτων του οισοφάγου, εισάγεται μέσω του ανοίγματος του στόματος του ασθενούς.
• βιοψία - συλλογή βιολογικού υλικού από τον τόπο προέλευσης των καρκινικών κυττάρων με σκοπό την περαιτέρω εξέτασή τους κάτω από μικροσκόπιο.
• Ακτινογραφία - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του όγκου και το μέγεθός του.

Αφού επιβεβαιωθεί η παρουσία κακοήθων κυττάρων, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι που επιτρέπουν μια πιο ενδελεχή εξέταση του σώματος για την παρουσία μεταστάσεων και καθορίζουν το στάδιο:

• ενδο-υπερηχογράφημα - χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, εξετάζεται το βάθος της θέσης των κακοήθων κυττάρων και η κατάσταση των κοντινών λεμφαδένων.
• ακτινογραφία θώρακος - έλεγχος για μεταστάσεις στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες.
• υπολογιστική τομογραφία (CT) - η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση του θώρακα σε ένα τμήμα σε πολλά στρώματα, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη και έχει υψηλή ανάλυση, η οποία εξασφαλίζει ακριβή αναγνώριση των μεταστάσεων, το μέγεθος και το μήκος του κακοήθους κύτταρα?
• Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) είναι μια μέθοδος χρήσης ισοτόπων ραδιονουκλεϊδίων που φωτίζονται σε σημεία υψηλού μεταβολισμού, μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για την ανίχνευση μεταστάσεων.

Μέθοδοι θεραπείας

Στη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου, χρησιμοποιούνται και οι δύο κλασικές μέθοδοι θεραπείας ογκολογικών ασθενειών, καθώς και ειδικές μέθοδοι που αναπτύχθηκαν λαμβάνοντας υπόψη την απρόσιτη εμφάνιση νεοπλασμάτων στον οισοφάγο. Οι κλασικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• χειρουργική επέμβαση (εκτομή της πληγείσας περιοχής μαζί με μέρος του οισοφάγου, στη θέση του οποίου τοποθετείται μια πρόθεση).
• ακτινοθεραπεία - ακτινοβολία μιας περιοχής που επηρεάζεται από καρκινικά κύτταρα με κύματα γάμμα.
• χημειοθεραπεία - η χρήση φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα.

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ως μεμονωμένες μέθοδοι θεραπείας, όσο και σε συνδυασμό με άλλες, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Εκτός από αυτές τις μεθόδους, οι ειδικοί των γερμανικών ογκολογικών κλινικών καταφεύγουν σε πρόσθετες μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις καρκίνου του οισοφάγου και του στομάχου:

• Ενδοσκοπική εκτομή?
• φωτοδυναμική θεραπεία;
• βραχυθεραπεια.

Ενδοσκοπική εκτομή

Η ενδοσκοπική εκτομή είναι μια μέθοδος αφαίρεσης όγκου με την εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου στο υποβλεννογόνο στρώμα του οισοφάγου, ακολουθούμενο από διαχωρισμό του νεοπλάσματος και αφαίρεσή του με χρήση ενδοσκοπίου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν βρίσκεται βαθύτερα από το βλεννογόνο στρώμα του οισοφάγου. Στο 3-13% των περιπτώσεων εξαγωγής όγκου με ενδοσκοπική εκτομή, μπορούν να παρατηρηθούν επιπλοκές με τη μορφή διάτρησης και αιμορραγίας, αλλά συχνά με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου εξαλείφονται αυτές οι δυσάρεστες συνέπειες.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια μέθοδος που εφαρμόζεται στο τέλος της θεραπείας εάν δεν έχει επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα. Μια φωτοευαίσθητη ουσία εγχέεται στην περιοχή που έχει προσβληθεί από κακοήθη κύτταρα, μετά την οποία εκτίθεται σε συσκευή λέιζερ. Υπό την επίδραση μιας πηγής φωτογραφίας, εμφανίζεται μια φωτοχημική αντίδραση στο νεόπλασμα, ως αποτέλεσμα της οποίας τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν.

Μέθοδος βραχυθεραπείας

Η βραχυθεραπεία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτινοβολία κυμάτων γάμμα για να στοχεύσει την πληγείσα περιοχή των κακοήθων κυττάρων. Συνίσταται στην εισαγωγή στο σώμα δίπλα στον όγκο μιας ραδιενεργής κάψουλας, η οποία είναι ικανή να ακτινοβολήσει τον καρκίνο σε ασήμαντη, μικρή απόσταση.

Όπως και η ακτινοθεραπεία, έτσι και η βραχυθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν και μετά την επέμβαση για τη συρρίκνωση του οιδήματος και την πρόληψη των υποτροπών.

Μάθημα αποκατάστασης

Μετά την αφαίρεση του όγκου, ο ασθενής χρειάζεται οπωσδήποτε αποκατάσταση προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές και να βελτιωθεί η συνολική υγεία του. Την πρώτη φορά μετά την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων, ο ασθενής θα χρειαστεί βοήθεια με την πρόσληψη τροφής, λόγω βλάβης σε τμήμα του οισοφάγου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, παρέχεται στον ασθενή ψυχολογική υποστήριξη, εξοικείωση με τη διατροφή και περαιτέρω τρόπο ζωής που είναι απαραίτητοι για την πλήρη ανάρρωση. Τα κέντρα αποκατάστασης, στα οποία θα προσφερθεί στους ασθενείς να παρακολουθήσουν ένα μάθημα, βρίσκονται κυρίως στις κλινικές όπου πραγματοποιήθηκε η θεραπεία.

Πώς να οργανώσετε το ταξίδι σας

Για να πάτε στη Γερμανία για θεραπεία, θα πρέπει είτε να επικοινωνήσετε με την κλινική της επιλογής σας και να οργανώσετε μόνοι σας ολόκληρο το ταξίδι είτε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ενδιάμεσων εταιρειών.

Σε περίπτωση ανεξάρτητου ταξιδιού, πρέπει να κάνετε τα εξής:

• επιλέξτε μια κλινική, βρείτε επαφές για σχόλια.
• συνθέστε και στείλτε μια επιστολή στα γερμανικά ή στα αγγλικά, στην οποία θα περιγράψετε το πρόβλημά σας, θα αναφέρετε τη διάγνωση που έγινε στη χώρα σας και θα ρωτήσετε για τις κατά προσέγγιση τιμές για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Επισυνάψτε κατά γράμμα επικρίσεις μεταφρασμένες στα γερμανικά ή στα αγγλικά.
• εάν το ποσό που αναφέρεται στην απαντητική επιστολή σας ταιριάζει, τότε το επόμενο βήμα θα είναι να μεταφέρετε την κατάθεση στον λογαριασμό της κλινικής.
• να στείλετε μια επιστολή με αίτημα να στείλετε μια πρόσκληση εκ μέρους του επικεφαλής ιατρού για βίζα·
• συζητήστε με τον γιατρό την ημερομηνία νοσηλείας.
• κρατήστε εισιτήρια και διαμονή.
• υποβάλετε αίτηση για βίζα μέσω της γερμανικής πρεσβείας ή προξενείου·
• βρείτε έναν διερμηνέα που θα σας συνοδεύει κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της θεραπείας.

Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ενδιάμεσων εταιρειών, τότε δεν θα χρειαστεί να εκτελέσετε όλα αυτά τα βήματα. Θα βοηθηθείτε στις διαπραγματεύσεις με τον επικεφαλής ιατρό, την κράτηση εισιτηρίων, τη διαμονή, την εύρεση διερμηνέα και την προετοιμασία εγγράφων για βίζα.

Το μόνο που θα χρειαστεί να κάνετε μόνοι σας είναι να κάνετε αίτηση στην πρεσβεία ή στο προξενείο με ένα έτοιμο πακέτο εγγράφων. Είναι πολύ πιο εύκολο να ταξιδέψετε στη Γερμανία για θεραπεία μέσω μιας τέτοιας εταιρείας: το κύριο πράγμα είναι, να έχετε κατά νου ότι το συνολικό κόστος του ταξιδιού σε αυτήν την περίπτωση θα είναι κάπως ακριβότερο.

Κατά προσέγγιση κόστος ιατρικών υπηρεσιών

Η τιμή για έναν ή άλλο τύπο ιατρικής υπηρεσίας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κλινική στην οποία κάνετε αίτηση, αλλά οι μέσες τιμές στα γερμανικά ιατρικά ιδρύματα το 2021 έχουν ως εξής.

Οι καλύτερες γερμανικές κλινικές

Πολλά ιατρικά ιδρύματα έχουν αποδείξει τον εαυτό τους στην επιτυχή θεραπεία ογκολογικών ασθενειών. Διακρίνονται οι ακόλουθες διάφορες κλινικές:

1. Ασκληπιός Κλινική, Αμβούργο. Στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου (καθώς και του καρκίνου του εντέρου, του ορθού, του στομάχου, του ήπατος, του καρκίνου του παγκρέατος και πολλών άλλων), αυτή η κλινική απασχολεί ειδικούς στους τομείς της γαστρεντερολογίας, της ογκολογίας, της ακτινολογίας και της χειρουργικής. Κορυφαίοι ειδικοί στη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου είναι ο ογκολόγος-γαστρεντερολόγος Jürgen Pohl και ο χειρουργός-ογκολόγος Karl Jürgen Oldhafer.
2. Κλινική «Vivantes», Βερολίνο. Ένα μεγάλο συγκρότημα που αποτελείται από πολλά ιατρικά κέντρα που ειδικεύονται σε στενές περιοχές. Η Vivantes συνεργάζεται με το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Charite. Ο καθηγητής Ernst Späth-Schwalbe είναι υπεύθυνος για την ογκολογία και τη γαστρεντερολογία στην κλινική.
3. Academic Hospital Solingen, Solingen. Το νοσοκομείο είναι πολυεπιστημονικό. Το Τμήμα Γαστρεντερολογίας, που ασχολείται με τη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων της κοιλιακής κοιλότητας, φλεγμονών του γαστρεντερικού σωλήνα, έλκους στομάχου και πολλών άλλων, διευθύνεται από τον καθηγητή Boris Pfeiffenbach.
4. Nord Clinic Alliance (Τμήμα Ογκολογίας), Βρέμη. Το τμήμα ασχολείται με τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, του προστάτη, του στομάχου και πολλών άλλων καρκίνων. Επικεφαλής ιατρός του Ογκολογικού Τμήματος είναι ο καθηγητής Jörg Griotike.

Συμπέρασμα

Η Γερμανία αναγνωρίζεται ως μία από τις καλύτερες χώρες στον κόσμο όσον αφορά τη θεραπεία του καρκίνου. Ασθενείς με κακοήθεις όγκους διαφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου, αντιμετωπίζονται με επιτυχία εδώ.

Για τη διάγνωση και τη θεραπεία του τελευταίου, η Γερμανία χρησιμοποιεί τόσο κλασικές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου - χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία - όσο και ειδικές μεθόδους - βραχυθεραπεία, ενδοσκοπική εκτομή, φωτοδυναμική θεραπεία, που επιτρέπουν την πρόσβαση σε κακοήθη κύτταρα εντός του οισοφάγου.

Πολλά ιατρικά συγκροτήματα διαθέτουν κέντρα αποκατάστασης όπου οι καρκινοπαθείς μπορούν να ανακτήσουν την υγεία τους.