Καρκίνος θυρεοειδούς: διάγνωση και θεραπεία στη Γερμανία

Η κύρια αιτία της ενδημικής βρογχοκήλης είναι η χαμηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο στο νερό, το έδαφος και τα τρόφιμα που καλλιεργούνται υπό αυτές τις συνθήκες. Δυστυχώς, οι ασθένειες σε αυτό το όργανο συχνά αναπτύσσονται με γρήγορους ρυθμούς, γεγονός που αναγκάζει τους γιατρούς να καταφεύγουν στις πιο ριζοσπαστικές μεθόδους. Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί αυτή η επικίνδυνη ασθένεια στο ανθρώπινο σώμα στα πρώτα στάδια. Η θεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς στη Γερμανία είναι αρκετά περιζήτητη σήμερα. Ο λόγος για αυτό είναι οι καινοτόμες τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται στον ιατρικό τομέα αυτής της χώρας, ο επαγγελματισμός των γιατρών και οι άριστες συνθήκες για γρήγορη ανάρρωση.

Αιτίες και συμπτώματα καρκίνου του θυρεοειδούς

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν είναι ασυνήθιστος. Και κάθε χρόνο η τάση να αντιμετωπίζουμε μια τέτοια ασθένεια αυξάνεται. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες και επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο εσωτερικής έκκρισης που εμπλέκεται σε πολλές διεργασίες στο σώμα. Είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε τον καρκίνο του θυρεοειδούς, καθώς συχνά προχωρά υπό το πρόσχημα άλλων ασθενειών.

Το έργο περιπλέκεται επίσης από το γεγονός ότι τα συμπτώματα που εμφανίζονται στον ασθενή δεν έχουν καμία σχέση με τον ίδιο τον αδένα. Όταν εντοπίζονται, οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε ειδικούς σχετικών προφίλ, χωρίς καν να υποψιάζονται ότι το πρόβλημα έγκειται σε κάτι εντελώς διαφορετικό.

Οι λόγοι για την εμφάνιση όγκου σε αυτό το όργανο δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Αυτή η περίσταση είναι ένα κίνητρο για τους Γερμανούς γιατρούς να εμβαθύνουν στην αιτιολογία της νόσου, γεγονός που καθιστά δυνατή τη γρήγορη διάγνωση ενός όγκου και την ανάπτυξη αποτελεσματικών μεθόδων επίδρασής του.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων είναι:

• εργασία με ουσίες που είναι μολυσμένες με ραδιενεργό ιώδιο.
• διαταραχές στη γενετική του σώματος.
• κληρονομικότητα;
• ευαισθησία σε χρόνιες ασθένειες των οργάνων της εσωτερικής έκκρισης.
• ογκολογία της μήτρας, των μαστικών αδένων, των ωοθηκών.
• σημάδια ηλικίας: εφηβεία και άτομα άνω των 50 ετών.
• παραβίαση της ασυλίας ·
• ανεπάρκεια ιωδίου?
• κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα·
• μετάλλαξη του γονιδίου p53, η οποία μπορεί να προκαλέσει αναπλαστικό καρκίνωμα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι στα αρχικά στάδια, ένας καρκινικός όγκος του αδένα δεν εκπέμπεται καθόλου. Μερικές φορές ανακαλύπτεται τυχαία κατά την εξέταση για άλλα παράπονα.

Στα τελευταία στάδια ανάπτυξης του καρκίνου, η παρουσία του μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ογκίδιο στο λαιμό που φαίνεται και ψηλαφητό. Τις περισσότερες φορές είναι στατικό και αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Τα οζίδια μπορεί να είναι ελαστικά στην αφή και εάν η ασθένεια έχει ήδη φτάσει στα τελευταία της στάδια, μπορεί να είναι πυκνά.
• μια συνεχής αίσθηση της παρουσίας ενός όγκου στο λαιμό. Στην αρχή, ο ασθενής τον παρατηρεί μόνο ενώ τρώει, και αργότερα - συνεχώς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί άλλες ανησυχίες εκτός από δυσφορία.
• δυσκολία στην κατάποση. Αυτό δείχνει ότι ο αδένας έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος.
• αλλαγή στο μέγεθος των λεμφαδένων στο λαιμό.
• πόνος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να αντηχεί στο αυτί.
• αλλαγή φωνής?
• βήχας (αν αποκλείεται η πιθανότητα ιογενούς νόσου).

Αυτά τα σημάδια μπορούν να συμπληρωθούν με απότομη μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο σώμα, την εμφάνιση εξάψεων και συνεχή πίεση στον αυχένα.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ομάδες:

1. Θηλώδες καρκίνωμα. Εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από πολύ αργή πορεία ανάπτυξης, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες. Προσβάλλεται μόνο ένας λοβός του οργάνου. Η πρόγνωση της θεραπείας είναι τις περισσότερες φορές ευνοϊκή και ο θάνατος είναι εξαιρετικά σπάνιος.
2. Θυλακικό καρκίνωμα. Η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου. Εμφανίζεται στο 10% των περιπτώσεων. Είναι χαρακτηριστικό για χώρες όπου τα τρόφιμα περιέχουν λίγο ιώδιο. Σπάνια διεισδύει στους λεμφαδένες, αλλά επηρεάζει άλλα όργανα. Για παράδειγμα, πνεύμονες και οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή είναι ιάσιμη, αν και ο θάνατος είναι πιο συχνός.
3. Μυελικό καρκίνωμα. Αποτελεί το 6% των περιπτώσεων. Σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν καλσιτονίνη, μια ορμόνη που ελέγχει την παρουσία ασβεστίου (Ca) στην κυκλοφορία του αίματος. Ο σχηματισμός όγκου αναφέρεται συνήθως από υψηλά επίπεδα Ca και καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου. Επηρεάζει τους κόμβους του λεμφικού συστήματος, τους πνεύμονες, το ήπαρ. Η πρόγνωση για θεραπεία δεν είναι πολύ ευνοϊκή λόγω της αδυναμίας διάγνωσης στα αρχικά στάδια.
4. Αναπλαστικό καρκίνωμα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο - 2-4% των περιπτώσεων. Ο προσδιορισμός του τύπου των κυττάρων όγκου είναι μάλλον δύσκολος. Αναπτύσσεται συχνότερα από θηλώδες και μυελικό καρκίνωμα. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται ακόμη και σε όργανα που βρίσκονται μακριά από τον θυρεοειδή αδένα. Όλα αυτά δημιουργούν μεγάλες δυσκολίες στη θεραπεία.

Στάδια της νόσου:

1. Έως 45 ετών. Οι θάνατοι είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Ο καρκίνος σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα έχει δύο στάδια:
   • Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέγεθος χωρίς να δώσει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Η μέγιστη βλάβη είναι η βλάβη στους κοντινούς λεμφαδένες.
   • Φτάνει σε οποιοδήποτε μέγεθος, εξαπλώνοντας μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.
2. Μετά από 45 χρόνια:
   • Στάδιο 1 - μεγαλώνει μέχρι 2 cm, δεν χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις.
   • Στάδιο 2 - φτάνει σε διάμετρο έως και 4 cm. Ο όγκος δεν υπερβαίνει το ίδιο το όργανο.
   • Στάδιο 3 - η διάμετρος υπερβαίνει τα 4 cm, μπορεί να επηρεάσει τους τραχηλικούς λεμφαδένες.
   • Στάδιο 4Α - οι βλάβες εκτείνονται πέρα ​​από τον αδένα, αλλά όχι μακρύτερα από τους τραχηλικούς και θωρακικούς λεμφαδένες.
   • Στάδιο 4Β - ο όγκος αναπτύσσεται στον λαιμό ή σε κοντινά αγγεία. Οι απομακρυσμένες μεταστάσεις απουσιάζουν.
   • Στάδιο 4C - δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη λεμφώματος. Ο ίδιος ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέγεθος, αλλά ούτε καν να ξεπεράσει τα όρια του αδένα.

Όλες οι μορφές αναπλαστικού καρκινώματος θεωρούνται γενικά καρκίνος βαθμού 4. Συνήθως χωρίζεται σε τρία στάδια:

• Α - εστίες μεταστάσεων βρίσκονται μόνο στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ο όγκος δεν βγαίνει έξω από το όργανο.
• Β - ο όγκος αναπτύσσεται πέρα ​​από τα εξωτερικά όρια του θυρεοειδούς αδένα.
• C - επηρεάζει άλλα όργανα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πριν από την έναρξη των διαγνωστικών διαδικασιών, ο ασθενής εξετάζεται από ενδοκρινολόγο, ογκολόγο, ΩΡΛ και, εάν χρειάζεται, από γυναικολόγο.

Στις γερμανικές κλινικές, ασθενείς με ύποπτο καρκίνο του θυρεοειδούς υποβάλλονται σε ολοκληρωμένη διάγνωση:

• Υπερηχογράφημα του αδένα;
• Ακτινογραφία εσωτερικών οργάνων.
• μοριακή γενετική έρευνα·
• εξέταση αίματος;
• βιοψία. Χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα, ένα κομμάτι υλικού λαμβάνεται από τον αδένα για ανάλυση. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον οπτικό έλεγχο υπερήχων.
• σάρωση οργάνου με ραδιοϊσότοπο (σπινθηρογράφημα). Σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου και την παρουσία μεταστάσεων.
• λαρυγγοσκόπηση ή βρογχοσκόπηση - η μελέτη των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος στο σύνολό του για μεταστατικές βλάβες.
• CT του λαιμού - σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση των βαθιών ιστών.
• MRI.

Με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλες μέθοδοι εξέτασης για ογκολογία: πνευμονογραφία (καθορισμός του βαθμού βλάβης ιστού γύρω από τον θυρεοειδή αδένα), αγγειογραφία (για παραβιάσεις στο αγγειακό σύστημα), ακτινοσκιερή ενίσχυση με χρήση βαρίου και άλλα .

Θεραπεία

Η διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης εξέτασης καθιστά δυνατή τη λήψη μιας ολοκληρωμένης εικόνας της νόσου και τη συνταγογράφηση μιας κατάλληλης μεθόδου για την επίλυση του προβλήματος. Η θεμελιώδης αρχή σε αυτή την περίπτωση είναι το στάδιο της καρκινικής βλάβης.

1. Αρχικός.Το κύριο καθήκον των γιατρών σε αυτό το στάδιο είναι να διατηρήσουν το όργανο σε βιώσιμη κατάσταση, αφαιρώντας μόνο τη βλάβη και τον ίδιο τον όγκο. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε:
   • Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική - εκτομή τμήματος ενός από τους λοβούς του θυρεοειδούς αδένα. Συνήθως το Gamma Knife χρησιμοποιείται για αυτούς τους σκοπούς.
   • Ακτινοθεραπεία - στοχευμένη ακτινοβόληση της θέσης του όγκου για την εξάλειψη των υπολειμματικών επιπτώσεων.
2. Δεύτερο και επόμενο στάδιο. Εάν ο όγκος έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος και έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, αυτό δείχνει ότι η πλήρης αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή του μεγαλύτερου μέρους του είναι μπροστά. Συνήθως χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός διαφορετικών μεθόδων για αυτό:
   • Χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού, μερική εκτομή του κυτταρικού ιστού του λαιμού, Ανατομή περιτονίας-θηκάρι. Όλα αυτά πραγματοποιούνται με ελάχιστα επεμβατικούς τρόπους με διατήρηση των λειτουργιών των απολήξεων των νεύρων του προσώπου και ελάχιστη βλάβη στο δέρμα. Θυρεοειδεκτομή (πλήρης αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα) γίνεται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις.
   • Χημειοθεραπεία και έκθεση ακτινοβολίας - ακτινοβόληση της επιθυμητής περιοχής και εισαγωγή κατάλληλων φαρμάκων στο αίμα, που καταστρέφουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.
   • Ορμονική θεραπεία - στον ασθενή συνταγογραφείται νατριούχος λεβοθυροξίνη, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου μετά την αφαίρεση του οργάνου.

Πού να επικοινωνήσετε

Η Γερμανία διαθέτει 30 μεγάλα ιατρικά κέντρα με επαγγελματική ερευνητική και επιστημονική βάση, 15 ογκολογικές κλινικές και εκατοντάδες μικρά ιατρικά ιδρύματα με τμήματα καρκίνου.

Τα μεγαλύτερα της χώρας είναι:

• Κλινική στο Αμβούργο.
• Αντικαρκινικό Κέντρο Κολωνίας.
• Κλινική στη Στουτγάρδη.
• Ογκολογικό κέντρο στη Φρανκφούρτη.
• Ενοποίηση κλινικών πόλεων στο Μόναχο, η οποία περιλαμβάνει τμήματα όπως "Harlaching", "Schwabing", "Neuperlach", "Bogenhausen".
• Χειρουργικό Τμήμα της Κλινικής του Ερυθρού Σταυρού, Φρανκφούρτη επί του Μάιν.
• Πανεπιστημιακό κλινικό συγκρότημα «Δεξιά του Ισάρ», Μόναχο.

Όλα τα αναγραφόμενα ιατρικά ιδρύματα είναι εξοπλισμένα με τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό και η κακής ποιότητας θεραπεία ως φαινόμενο δεν εμφανίζεται καθόλου εδώ.

Πόσο θα κοστίσει η θεραπεία;

Κάθε κλινική προσφέρει το δικό της σύνολο μεθόδων εξέτασης και θεραπείας. Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε πόσα χρήματα θα απαιτηθούν για την ολοκλήρωση του μαθήματος. Ακολουθούν μόνο οι εθνικοί μέσοι όροι (σε ​​ευρώ):

Το τελικό ποσό θα περιλαμβάνει το κόστος νοσηλείας, θεραπείας και ιατρικής περίθαλψης.

Οργάνωση του ταξιδιού

Προετοιμάζοντας να ταξιδέψετε, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι θα απαιτήσει μια συγκεκριμένη επένδυση χρόνου και προσπάθειας από εσάς. Η διαδικασία βήμα προς βήμα μοιάζει με αυτό:

1. Βρείτε μια κλινική ή γιατρό που θεραπεύει την ασθένεια που αναζητάτε.
2. Επικοινωνήστε με το ιατρικό ίδρυμα μέσω e-mail με το ιατρικό ιστορικό, το ιατρικό ιστορικό και τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν.
3. Εάν η απάντηση είναι ναι, η διοίκηση θα στείλει το ποσό της θεραπείας και τον αριθμό λογαριασμού στον οποίο θα πρέπει να μεταφερθούν τα χρήματα.
4. Μετά από αυτό, θα σας σταλεί μια πρόσκληση, βάσει της οποίας το γερμανικό προξενείο θα ανοίξει μια βίζα του απαιτούμενου δείγματος. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια σφραγίδα βίζας κατηγορίας Γ, η οποία σας επιτρέπει να μείνετε στη χώρα για τρεις μήνες.

Για να αποφύγετε την ταλαιπωρία, μπορείτε να αναθέσετε τα οργανωτικά μέτρα σε μια ενδιάμεση εταιρεία. Τέτοιοι χειριστές φροντίζουν για όλα τα θέματα, από την εύρεση κλινικής μέχρι τη συλλογή των απαραίτητων εγγράφων.

Περίοδος αποκατάστασης

Αφού εξαλειφθεί ο επικίνδυνος όγκος, το σώμα θα χρειαστεί σοβαρή αποκατάσταση. Το στάδιο αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει πολύ και επομένως είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε αυτό το ζήτημα με κάθε ευθύνη. Μετά από μια αρκετά σοβαρή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αντιμετωπίζει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως μειωμένη ανοσία, ψυχική κόπωση.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει ένα πρόγραμμα απαραίτητων μέτρων. Για το λόγο αυτό, εάν η κύρια σκηνή έγινε στη Γερμανία, τότε είναι καλύτερο να οργανώσετε την αποκατάσταση σε μια γερμανική κλινική, ειδικά εάν τύχει να μπείτε σε ένα διεπιστημονικό ίδρυμα.

Συνήθως, η διαδικασία ανάκτησης περιλαμβάνει:

• φυσιοθεραπεία;
• θεραπεία ναρκωτικών?
• διαβουλεύσεις ψυχολόγου?
• μέτρια σωματική δραστηριότητα.
• μια εξατομικευμένη διατροφή.

Μια εξαιρετική λύση θα ήταν ένα από τα πολλά γερμανικά θέρετρα.

Συμπεράσματα

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι μια από τις κοινές ασθένειες και προκαλεί ανησυχία στους γιατρούς, καθώς τα συμπτώματά του μοιάζουν πολύ με ασθένειες άλλων οργάνων. Μερικές φορές είναι δυνατός ο εντοπισμός όγκου μόνο σε μεταγενέστερα στάδια, τα οποία οδηγούν σε μερική ή πλήρη αφαίρεση του αδένα.

Στις γερμανικές κλινικές, ο ασθενής προσφέρεται να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου, του σταδίου της και του βαθμού διείσδυσης σε άλλα όργανα. Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις. Μετά την εξάλειψη του προβλήματος, είναι απαραίτητο να περάσετε μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, κατά προτίμηση χωρίς να φύγετε από τη χώρα - σε ένα από τα γερμανικά θέρετρα.